Moltes persones desconeixen que la seva assegurança mèdica pot cobrir la fisioteràpia privada, tant a la clínica com a domicili. A la pràctica, això significa que pots accedir a tractaments personalitzats sense llistes d’espera i, en molts casos, a un cost molt reduït o fins i tot sense pagar res, gràcies a modalitats com el copagament, el reemborsament o la lliure elecció de professional.

Entendre com funciona cada opció et permetrà aprofitar al màxim la teva pòlissa i accedir al tractament que realment necessites, en el moment que el necessites.

T’ho expliquem:

Quina és la diferencia:

• Quadre mèdic, amb o sense copagament: només pots anar als centres i professionals concertats per la teva asseguradora. Segons la pòlissa, pot estar inclòs sense cost o, si tens copagament, pagues una petita quantitat per sessió i l’asseguradora cobreix la resta.
• Reemborsament: et permet visitar-te amb qualsevol professional, fins i tot fora del quadre mèdic; l’asseguradora et retorna un percentatge del cost (del 50 % al 90 %, segons la pòlissa)..

Lliure elecció i pòlisses de reemborsament:

Ves al fisioterapeuta que vulguis (inclòs a domicili)

La modalitat de reemborsament és la més flexible. Amb aquest sistema, tu decideixes a quina clínica o fisioterapeuta acudir; pagues la sessió al moment i, després, l’asseguradora et retorna un percentatge de l’import. Aquesta opció permet accedir a serveis especialitzats, continuar amb el teu fisioterapeuta habitual o rebre el tractament a domicili si ho necessites.

A més de donar-te llibertat d’elecció, el reemborsament facilita l’accés a tècniques específiques o a un nombre més gran de sessions quan el quadre mèdic no cobreix totes les teves necessitats. És especialment útil per a persones que volen continuïtat terapèutica o busquen un enfocament més personalitzat.

Per exemple, si una sessió costa 65 € i la teva pòlissa inclou un reemborsament del 80 %, l’asseguradora et retornaria 52 €, de manera que el teu cost real seria de 13 €.

Si la teva pòlissa inclou el reemborsament o la lliure elecció, per tal que l’asseguradora autoritzi o reemborsi la fisioteràpia, habitualment hauràs de complir alguns requisits.

El primer és disposar d’una prescripció mèdica, necessària en la majoria de pòlisses. Si utilitzes el sistema de reemborsament, també hauràs de presentar una factura detallada, que inclogui les dades del pacient, la informació fiscal de la clínica, la data, el servei realitzat i l’import total.

A més, és important revisar els límits i condicions de la teva pòlissa: nombre màxim de sessions, possibles exclusions (com certes tècniques avançades o tractaments esportius) i els períodes de carència, que solen ser curts en fisioteràpia. Algunes asseguradores també poden demanar una autorització prèvia, especialment en tractaments llargs.

Com pots veure, conèixer com funciona la teva assegurança mèdica et pot ajudar a accedir a fisioteràpia privada de qualitat, tant a la clínica com a domicili, pagant molt poc o fins i tot res. El reemborsament i la lliure elecció són eines que poden facilitar un tractament ràpid, personalitzat i adaptat a la teva situació.

Si tens dubtes sobre si la teva pòlissa cobreix la fisioteràpia, contacta’ns i t’ajudarem a comprovar-ho.